做手术的心得体会多篇

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时光飞逝，转眼之间四个星期就过去了，也标志着我在手术室的实习生活即将结束。刚进手术室实习的时候感觉自己很多东西都不会，经常犯错误，但是这段时间经过手术室老师的指导之后，我觉得比刚来的时候懂得的知识要多很多了，一些平常在书本上出现过的知识和实际操作中是两个完全不同的概念，手术室的操作可以有不同的方法，但是有一点是必须重视的就是要绝对的无菌操作，不违反无菌操作原则。

这段时间也跟着带教老师上过几次台，在台上老师也给我介绍了一些专科器械的名称和使用方法等。以及每个手术部位的解剖结构和术中传递器械的正确手法，如何上手术刀片和取刀片，如何排列无菌器械台上的用物、开无菌包等。

因为是实习所以更多的就是当巡回护士。一台手术能否顺利进行和洗手护士、巡回护士都有很大的关系，她们都有各自的职责。洗手护士负责铺器械台整理台上用物，配合手术医生消毒铺巾。术前、术中、术后在遇到深部组织手术时，如开胸、开腹时都应配合巡回护士清点缝针、纱布、纱垫、棉球、剪刀、镊子等。以防止器械遗留体腔引起差错事故。手术时洗手护士要配合医生传递器械，术后整理器械台清洗器械、上油、打包等。而巡回护士的职责就是在手术进行前准备好所需要的手术无菌包，敷料、盆包、手术衣、持物钳、洗手毛巾等几乎是每台手术都用得着的。连接吸引器、电刀等。病人未来之前把液体挂上，然后拿通知单到病房去接病人，首先拿到病人的病历，看病人的血生化、肝功“两对半”、出凝血时间有无异常，有无术前针，确认无误之后跟医生说一声然后去接病人。如果是骨科病人则应该带上x片。在病房接病人的时候也要注意核对病人，清醒病人应该询问有无药物及食物过敏史。确认多次之后方可带病人离开病室。病人到了手术室巡回护士就应该把液体挂上输进去，协助麻醉师摆体位，打开并调节无影灯，填写护理记录单，术中如有什么需要的器械、缝线、液体等，巡回护士都应补上。开腹大手术时则应该配合洗手护士清点各类缝针、纱布、纱垫、棉球、器械等的数量，防止差错事故的发生。术后收拾用物，推电刀、吸引器、铺床，安全送病人返回病房。

例如：一台股骨骨折切开复位内固定的手术，术前应对病人进行全方面的评估，严格“三查七对”。巡回护士在接病人的时候除了检查各项检验报告单还应该评估病人的受伤部位以及该部位的皮肤完整情况，有无术前针，是否是带液体进入手术室，有导尿的应观察尿量，病人转送途中注意安全。对于骨科病人在接的时候就应该把x片带上，便于术中医生迅速找准手术部位。病人进入手术室之后，巡回护士把液体挂上，根据麻醉方式摆体位。完了之后又协助医生摆体位，固定好、保护骨隆突处，避免压疮的形成，确保病人安全舒适。因为这台是骨科手术则应备好电刀、吸引器并连接好，接上负极板以免弄伤病人。贴好x片，帮医生穿手术衣、冲洗手，术前准备好所需要的一切物品，减少术中的走动，填写护理记录单，准确记录入室时间和出室时间。骨科切开复位内固定术有植入物的还应填写植入单。术毕安全送病人返回病房。

时间真的过得很快，转眼手术室的实习也将完毕，这也意味着我们的实习生活也画上了圆满的句号!

对于这个很特殊的科室，第一次走进脑子里一片空白，一切都那么新鲜好奇，一切都那么兴奋又恐惧。刚踏进手术室护士长就严格要求我们更换鞋子工作服，戴好手术帽和口罩，我的第一反应就是手术室的无菌观念很强。之后护士长带我们熟悉了手术室的环境及工作流程，学习各项规章制度，由带教老师培训我们的无菌操作技术，让我们能够更快更好的熟悉工作流程!

培训一天过后就跟着老师开始工作，刚开始由老师带着一起，教我们如何接送病人，如何查看病历，如何打印医嘱，如何上手术台，如何铺无菌盘和穿脱隔离衣，如何与医生进行配合等等。随后我就独自一人开始上台，记得第一次自己独自上台时有些紧张，有些朦，经过这次，以后的手术我都不那么紧张了。对于血肉模糊的手术台我也产生了抗体。

手术室的这一个月里我也看了和参与很多例手术，如腹腔境、剖宫产、、开颅手术、骨科胸科手术、急诊手术等等。在这个过程中，我看到了术前、术中、术后器械护士、巡回护士、手术医生和麻醉医生的密切配合和他们的团队合作精神。这让我坚定了一个目标，好好努力，希望有一天我也能成为手术室的一员，能在手术台上挽救病人的生命!

真的很幸运来到了手术室，让我学到很多很多，让我的无菌观念得以增强，让我的无菌技术更加规范。

最后谢谢各位老师对我们的关心和培养，谢谢老师给我们锻炼的机会，相信在今后的工作中我们会更加努力!

提起护士，人们脑海中总会浮现出白衣飘飘、温婉可人的女性形象。影视作品里的护士形象也个个年轻漂亮，高翘的燕尾帽，笔挺的束腰白大褂，洁白的护士鞋，容光焕发，身轻如燕的地穿梭在病房里，美得不得了。人们把护士誉为“白衣天使”，然而“天使”的现实却不像称谓那么美好，又有多少人知道这背后的艰辛与不易，谁能真正体会到从事过护理工作的苦与乐呢?为此，我有着切身体验和感受。

轮转至手术室已将近一年，未进入手术室工作前，它在我的印象中是一个让人听了就感到恐怖而又神秘的地方。它的一道门，将里外分割成两个世界，让它披上了一层神秘的面纱。虽然在此工作了近十年，由于工作性质不一样，对于我来说走进这个科室完全是陌生的，于是我带着好奇心来到手术室进行我的奇妙之旅。

来到这里，先不提眼科手术的各种器械名目繁多，单就消毒隔离制度的落实就已让我应接不暇。所有进入手术室人员，必须穿洗手衣裤，戴好帽子，口罩，换鞋，手术人员必须严格执行无菌操作，不得马虎，潦草了事。护士要严格查对手术包，手术器械，敷料等的消毒灭菌日期和有效期。手术包内的消毒灭菌试纸要双人核查，以判断其消毒灭菌效果。从术前对病人的访问开始，到手术当天核对及对病人的心理护理，再到手术中做好各项手术准备工作，器械传递配合，以及手术结束前的各项清点工作，甚至于麻醉病人清醒前的陪护观察，手术器械的清理和保养工作，每一个环节都是不可忽视的部分。这一切的一切，都要求手术室护士每时每刻得抬起十二分精神，稍一分心，就可能带来不可估量的后果。

在手术室这段时间里，通过各位老师的帮助和指导，自己逐渐熟练掌握了手术室各项规章制度，严格遵守手术室要求的无菌操作原则，熟记各项常用手术操作流程标准。通过自己的亲手实践，学到了很多教科书上没有的实际手术配合经验，也增长了很多见识，包括护理知识上的和人际关系方面的。不仅提高了自身的理论知识，也增强了自己的操作能力。对我来说，每个部分都是一种考验和一份不可多得的宝贵经验。

护士是一个平凡的岗位。既然。你选择了护理工作，就是选择了奉献。记得一首诗里写道：既然选择了远方，就注定要去流浪;我想用我的一生，来粉饰这一路旅途的风景 ……此处隐藏2056个字……后，再将患者接入手术间，此时应将患者抱在怀中或握住患者的双手，告诉家属就在门口等候。进入手术间后，不宜将患者单独留在手术床上，以免患者紧张或发生坠床等意外，应始终陪伴在患者的身旁，对于不合作的患者应耐心讲解，可运用转移、分散注意力的方法，减轻患者的恐惧紧张心理。根据手术需要摆放体位，在易受压迫处垫以海绵，以防压伤。当患者进入麻醉状态时，巡回护士应给予周到的护理。麻醉后保护性反射消失，容易出现意外，巡回护士不得离开手术间。在手术过程中，对手术中可能出现的问题采取适当的预防措施，注意调节室温防止受凉，严密观察生命体征的变化，注意心电临护，保持静脉通畅，备好抢救药品、氧气和吸引管等急需品。防止弄错或遗失标本，以免造成诊断困难或失误，给患者带来严重后果。术中与麻醉医生密切配合，准确记录术中用物及病情，手术结束时认真核对物品，严格执行查对制度，以防遗漏。当手术结束时，全麻在苏醒过程中常出现躁动或清醒延迟的现象，巡回护士不要先急于去做术后的清理工作，要守护在患者身边，注意观察神态变化、尿液情况，待生命体征平稳后，与麻醉师共同护送回病房，向病房护士交代手术中情况和注意事项，同时向其家属简单介绍术中安全、患者舒适、配合等情况。

手术后护理：术后访视护士主要了解术后有无并发症，例如压伤、烫伤、神经损伤。了解伤口愈合情况，征求手术医师意见，主要是了解手术配合是否熟练、默契、主动，手术器械及仪器设备的性能等状态是否良好，以便不断改进护理工作。填写随访护理记录单，并做好分析总结，征求和听取患者及家属对手术期间护理的意见和建议，并解答相关的问题。介绍康复期自我护理方法，如腹部手术的患者，要定时翻身，尽早下床活动。术后一周了解患者康复情况和对手术期护理的满意度，做出恰当的评估及总结。

好的护理就是注重细节护理，能让人感动的也是细节。而日常护理中护士一句轻声的问候、一个真诚的微笑、一次耐心的解答、一个关切的眼神，都会给患者送上及大的安慰，使他们增加战胜疾病的信心和勇气，同时也拉近了医患之间的距离，消除了陌生感，增加了理解与包容，更促进了医患关系的融洽。所以，我们要在做好基本护理操作的同时，也不断完善了我对护士岗位意识的确立，对我在日常护理工作中提高工作效率和质量起到巨大的促进作用。并且在今后的护理工作中，还要继续向护理前辈汲取丰富的护理经验。同时也要不断的丰富自己的专业知识，提高专业的护理操作水平，从而更好的做一名合格的护士。

余谨以至诚,于上帝及会众面前宣誓：

终身纯洁, 忠贞职守；

尽力提高护理之标准，

勿为有损之事；

勿取服或故用有害之药，

慎守病人家务及秘密；

竭诚协助医生之诊治,

务谋病者之福利。

谨誓!

相信这段话对于每一位从事护理工作的人来说都不陌生，当初我们信心满满地在南丁格尔雕像前大声宣誓着我们的责任与热情。而今已从事护理工作近三年，誓言依旧，崇敬之情仍在，但感觉到更多的却是压力，同时这种压力也正是我工作的动力，它迫使我保持对护理工作的激情，迫使我在工作中时刻保持高度的警惕。它时刻提醒着我不能因为自己的失误给无辜的患者带来痛苦和损失……身穿白大褂在岗履责，全身心地投入到工作中，才能够做好方方面面的事务。

责任心是做好工作的前提。护士工作要达到良好的效果，甚至最佳效果，必定要求护士本身要有良好的心理状态，有正确的意识指导自己去履行职责。记得刚进入手术室时，面对新工作时是“心有余而力不足”，但只要有这份心，相信自己定会早日胜任此项工作，加强责任意识才是最佳出发点。我们知道护士工作切忌不能有丝毫麻痹大意之念，“差之毫厘，失之千里”。所以，责任意识对护士来说不是可有可无的，而是必须自我内修、点滴养成这种意识。

除了强烈的责任感之外，良好的治疗性护患关系可以使得护理工作达到积极的、建设性的效果，而起到治疗的作用。治疗性的护患关系不是一种普通的关系，它是一种有目标的、需要谨慎执行、认真促成的关系。由于治疗性关系是以患者的需要为中心，除了一般生活经验等上列因素有影响外，护士的素质、专业知识和技术也将影响到治疗护理过程与患者良好的护患关系上。

如何建立良好的护患关系，我觉得应该多注重一些细节方面的服务，在与病人的交往中，爱心多点，耐心好点，责任心强点，对病人热心点，护理精心点，动作轻点，考虑周到点，态度认真点，表情丰富点以及对人尊重些、体贴些、理解些、礼貌些、真诚些、关心些、大度些、原则些等等。

近几年，我们手术室将整体化、人性化的观念融入了护理工作，收到了可喜的成效。 我们开展了术前、术中、术后的护理访视和心理疏导工作。在手术前一天，手术室护士先到病房探视患者。首先阅读病历通过对患者细致的观察和交谈，了解患者的基本情况、思想情感、感觉状况、运动神经状况、排泄情况、呼吸、循环、体温、皮肤、免疫情况等，对患者进行心理身体术前准备。以护理基本程序为基础做好术前心理护理和宣传疾病的有关知识，护士还可利用图片资料向患者介绍手术室的一些情况，如手术间、麻醉间、恢复室、手术麻醉临护仪、手术室的设备等。介绍手术进行的程序，耐心地讲解手术的必要性和安全性。介绍同种疾病患者手术的效果，使其树立康复的信心，用疏导的方法去解决患者的紧张、焦虑的情绪，以最佳的心理状态去迎接手术，请患者家属放心。术前访视不仅达成了护患沟通，同时我们还提前查看了病人将在手术中需要穿刺的静脉血管，并记录在访视单上备案，这样在病人进入手术室后就能顺利地进行静脉套管针穿刺，大大提高了护理操作的方便、效率和质量，保证了手术中液体、药品和血液通过静脉通道的及时补给。总之，术前访视对顺利手术进行有良好铺垫，而坚持术后访视制度则有利于我们总结和工作的改进。

手术室护士加强术前、术中、术后的护理及与病房的联系，对患者术后尽快恢复有积极的意义。全面护理有利于手术室管理措施的改进，都充分体现了我们医院的特色。好的护理就是注重细节护理，能让人感动的也是细节。而日常护理中护士一句轻声的问候、一个真诚的微笑、一次耐心的解答、一个关切的眼神，都会给患者送上及大的安慰，使他们增加战胜疾病的信心和勇气，同时也拉近了医患之间的距离，消除了陌生感，增加了理解与包容，更促进了医患关系的融洽。所以，我们要在做好基本护理操作的同时，也不断完善了我对护士岗位意识的确立，对我在日常护理工作中提高工作效率和质量起到巨大的促进作用。并且在今后的护理工作中，还要继续向护理前辈汲取丰富的护理经验。同时也要不断的丰富自己的专业知识，提高专业的护理操作水平。

“燃烧自己，照亮别人。”是英国护士南丁格尔倡导的崇高人道主义精神。她提倡用“四心”去对待每一位病人：爱心、耐心、细心和责任心。这“四心”也是对南丁格尔誓言的最好诠释。护士肩负着救死扶伤，减轻疼痛，促进康复的使命，她是美丽、善良、纯洁的使者，她是幸福的播散者，她受人敬仰，这是一个充满幻想的职业，我会慢慢进步，我会尽自己的努力把护理工作做的更好！

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