送服务调研报告多篇

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社区卫生服务是完善公共卫生体系的重要内容，直接关系广大群众基本医疗保障和健康水平。20xx年以来，我县大力开展社区卫生服务中心建设，取得了明显成效。在新的形势下，如何进一步加强社区卫生服务中心建设，为广大群众提供服务优良、价格低廉的基本医疗保障，是我们面临的一项紧迫任务。

一、社区卫生服务中心建设现状

社区卫生服务中心是农村三级医疗保健网络的枢纽，其职能以公共卫生服务为主，具备预防、保健、基本医疗、健康教育、康复、计划生育技术指导等综合卫生服务功能，为广大农民群众提供基本卫生服务、基本卫生安全保障和农村重点人群重点服务等三大类12项卫生服务。近年来，我县认真贯彻《中共中央国务院关于进一步加强农村卫生工作的决定》，以社区服务中心建设为抓手，在原有中心卫生院、乡镇卫生院、卫生分院、村卫生室的基础上，根据人口分布、医务用房，人员设备等情况，对农村医疗卫生资源进行整合，去年初在全县设置了9个社区卫生服务中心，下设38个社区卫生站，确定了303名驻村责任医师，分225个服务点片开展直接面向农民的服务。截止20xx年底，全县驻村医师进村入户率达95。3%，农民体检率达72%以上，农村健康档案建档率达80%以上。

二、社区卫生服务中心建设中存在的问题

社区卫生服务中心建设刚刚起步，在体制、管理、操作等方面还存在着一些问题，主要表现在以下几个方面：

1、管理体制不顺，公共卫生服务职能发挥不到位。现有社区卫生服务中心脱胎于乡镇中心卫生院，一个班子，两块牌子，单位性质、人员编制、服务职能等方面，都还“顺延”了原来乡镇卫生院的体制和管理模式。比如9家服务中心，其中3家中心卫生院是定额补助事业单位，其它的几家则为自收自支、自负盈亏的集体单位，并且人员编制结构复杂。体制的不顺，导致医务人员在服务职能转换时不能很好地适应，也“顺延”了原有的经营管理模式，将主要精力放在有偿服务和创收上，不能积极主动探索社区卫生服务中心功能作用的发挥，防保制度和措施成了空洞的条文，公共卫生工作开展艰难。同时，服务中心与下属服务站的从属关系也都尚未明确，从而使社区服务网络还存在着很多脱节，工作开展起来不顺畅。

2、投入严重不足，难以满足基本医疗需求。20xx年县财政投入卫生事业总费用为832。4万元。20xx年乡镇卫生院的财务支出、院长工资和日常公用支出、从事基本医疗的人员经费、职工参加基本医疗保险和养老保险所需缴费部分以及农村卫生事业发展建设资金，均未纳入公共财政预算。全县乡镇卫生院财政补助为80。2万元，其中离退休人员工资、养老保险和医疗保险等费用就达到40万元左右，由此导致卫生院生存与发展举步维艰。投入的严重不足已成为社区服务中心建设发展中最大的问题，包括医疗用房、“新六件”的配备、医务人员费用支出都是社区服务中心的硬伤，服务中心设备陈旧简陋，难以满足基本医疗需求。

3、人才青黄不接，制约社区服务中心的良性发展。一方面，现有9家服务中心与原来乡镇卫生院基本上都是同一套人马配备，因为工作环境、待遇等实际问题，大中专毕业生不愿到服务中心工作，20xx年全县中心卫生院大专以上学历不到30%。另一方面，人才外流现象非常严重，很多大中专毕业生在基层工作一段时间，技术有一定长进后就急着另觅高枝，加上原有一批老医务人员逐渐接近退休年龄，使得服务中心人才和技术力量青黄不接，导致服务中心服务能力差，服务模式单一，效率低下，不能取信于群众，社区卫生服务中心的意义也仅止于一块牌子。

三、加强社区卫生服务中心建设的几点建议

社区卫生服务中心的建设和发展，直接关系到农村卫生事业的发展和农民健康水平的提高。为又好又快推进社区卫生服务中心建设，提出如下建议：

1、确立社区卫生服务中心在农村卫生工作中的主力军地位。

一是明确方向。社区卫生服务中心一定要明确定位和发展方向，坚持满足群众基本医疗服务需求，坚持医疗与防保并重，提供社区性、综合性服务，把服务中心建设成为区域性医疗保健服务中心、新型农村合作医疗服务中心、公共卫生服务中心，避免向医院模式发展。

二是转变职能。明确社区卫生服务中心在农村防治中的服务职能。走出原来卫生院只管“卖药治病”的职能模式，将社区卫生服务中心建设成“以公共卫生为主，综合提供预防、保健和基本医疗服务”的基层医疗卫生机构。发挥卫生服务中心的管理职能，实行社区卫生服务中心与服务站管理一体化和全行业管理。

三是科学配置。目前9个卫生服务中心基本是按乡镇卫生院设置的，随着其服务职能的发挥和群众基本医疗保健需求的进一步提高，还要根据乡镇地理位置、原有医疗资源分布、辐射半径的人口、道路交通、就医人流的走向等情况进一步科学合理的配置。要制定建设标准，根据农村常见病、多发病等情况科学规范地设置医疗和业务科室，合理确定房屋结构与面积，按照基本医疗职能的需要配备相应的设备，满足诊疗需要。

2、充分体现政府在社区卫生服务中

心建设中的主导作用。

一是加大投入。随着农村公共卫生体系的逐步健全和卫生服务中心建设的不断推进，政府必须加大财政扶持力度，将包括中心卫生院医疗用房、设备配置、人才培养等列入财政预算，逐年安排。

二是理顺体制。把服务中心纳入财政全额拨款事业单位，对医务人员进行三定，按精简高效、因事设岗、因岗聘人、竞聘上岗的原则实行全员聘任，让他们可以更好地投入服务，而不是想破脑筋为每月工资来源发愁。

三是落实责任。要把卫生工作列入经济社会发展总体规划和乡镇年度综合目标责任制考核，体现政府在社区卫生服务中心建设中的主体作用。

3、积极探索社区卫生服务中心的规范化建设和可持续发展。

一是积极探索人才培养途径。对现有卫技人员分层次、分岗位、分专业、有计划地进行岗位培训。人事部门要通过地方补贴、职称评定聘用等途径，积极鼓励大中专毕业生主动到服务中心工作。同时，卫生主管部门要建立对口支援制度，由二级以上医院与服务中心建立一对一的对口支援关系，不断提高中心医疗服务水平。

二是要确定合理收费标准。按照服务中心医疗等级水平，制定合理的收费标准和农村合作医疗药品应用指导目录，便于医生合理用药。调整农村合作医疗分类报销政策，引导农民到服务中心就诊。实行药品配送制度，服务中心的药房实行全县统一配送，价格统一，质量保证，切实解决农民“看病难、看病贵”问题。

三是加强对乡村药店和个体诊所的监管力度。建议卫生、药监、工商等相关部门加大行政执法力度，坚决取缔无证行医，净化农村医疗市场；加强对乡村药店的监管，积极发挥社区卫生服务中心在农村医疗市场的主渠道作用，为广大群众提供就近、低廉、优质的医疗服务和基本医疗保障。< ……此处隐藏15961个字……平台、省内主流媒体报道解读、发放政策汇编、印发传单以及制作展板等。第三，通过多次开展大范围广场宣传，发放各类宣传资料近3万份，累计咨询、讲解政策5.4万人次。各省级工作组“下一线、入车间、听意见”，通过建立工作日记、走入企业一线、强化培训指导等方式推进复杂问题的解决，如省广电局牵头的第23工作组梳理国家和我省扶持企业发展政策，帮助企业限度享受各项优惠政策;西宁海关制作工作流程、现场解疑答惑，指派人员跟踪对接;省委统战部、省工商联组织召开非公经济领域贯彻落实全省市场主体发展大会精神推进会，为全省非公企业讲形势、送政策、提信心。

四是着眼长远绿色发展，新思路推进转型。各级干部在入企服务活动中，把稳增长与调结构相结合，求创新与破瓶颈相结合，攻难关与上高端相结合，围绕实施锂电产业扩能提升、装备制造和生物产业发展、新材料产业链条延伸、关键技术突破、信息技术应用示范等五大工程，帮助企业解决资源配置、资金需求、要素保障等问题，推进转型发展、绿色发展。通过省领导带头深入企业解决实际问题，各级抽调干部入企帮扶协调落实生产要素，一批重点工业项目取得积极进展。泰丰先行锂电池材料月产能超600吨，11月份达到1300吨后将成为世界。集盐化工、煤化工、有色冶金、精细化工多产业融合发展的金属镁一体化项目12个多联产装置即将试产。拓日新能源、中电投多晶硅切片等项目进展顺利，有效改善光伏产业“哑铃型”结构;电子箔、蓝宝石晶体、铝基合金、镁基合金等产品促进了制造业向高端发展。青海中利光纤顺利投产、金联讯职能蓝牙产品上市，代表了高端信息产业新水平。时代新能源、康普药业沙棘籽油生产等项目持续扩大生物医药产业规模。全国首个藏区应用级数据中心建成运行。

五是精准服务催生动力，新理念优化环境。为克服入企服务针对性不强、走马观花或者“只听声音不见人”的问题，“马上就办办公室”建立工作动态“每日通报”、解决问题“销号制度”，采取明察暗访、电话督办、专项检查、跟踪回访等，利用新媒体、新媒介，减少文件传递流转，以最简洁、最便捷、效的手段传递省委、省政府和全省万名干部入企服务活动领导小组部署要求。省经信委组织开展制造企业与物流企业专场对接，省总工会创新青海高原“工人先锋号”创建活动载体，省国税局全面优化“网上申报系统”软件功能，省科技厅大力支持科技创新服务平台建设。此外，财政、环保、农牧、工商、建设、人社、国土、金融、地税等部门主动配合，注重把市场化改革与法治化建设相统一，“多设路标”，“少设路障”，放管结合，为企业健康发展、稳定运行创造了良好的外部环境。

六是强化责任增强推力，新要求提升水平。确保入企服务活动取得成效的关键是干部。活动之初，省委组织部从各级各部门抽调业务精、能力强、肯吃苦、作风硬的干部，对干部们入企服务的基本准则、关注重点和工作纪律等提出要求。各级活动领导小组办公室统一命名为“马上就办办公室”，层层传导工作理念和工作方式，摒弃不利于新需要、新要求的方式方法。各级入企服务干部以“三严三实”要求对照检查言行，深入一线接地气，在边学习边实践中加深了对基层的了解，增强了发现问题、分析问题和协调解决问题的能力。相关督导组、工作组建立工作日记，分类梳理、分任务开展工作;有的督导组、工作组远赴上千公里，在海拔4000多米的企业开展工作;一些抽调干部一个多月驻扎企业，坐镇指挥、带病工作，直到解决问题。在这种面对面接触、心贴心服务的过程中，使省委、省政府推进发展的决策部署落地生根，锤炼了干部党性，坚定了企业信心，密切了干群关系。

七是营造氛围正面引导，新能量凝聚合力。在省委宣传部的安排组织下，干部入企服务活动得到了社会各界的高度关注。部领导多次对宣传工作提出要求，要求宣传工作有亮点、有典型、有特色。中央驻青和省垣主流媒体、知名网站高度关注，全方位、多角度、深层次、高密度报道我省培育发展市场主体、开展万名干部入企服务活动。青海日报、西海都市报、西宁晚报以及人民网等开设了入企服务活动、帮扶日记等专栏，国内主要网络媒体纷纷转载。中央电视台、人民网、人民日报、中国新闻网、经济日报等中央媒体派驻记者一线跟踪报道活动情况，发表了“青海万名干部入企服务‘三严三实’是尺子”、“把问题解决在一线”、“青海巧做特色文章、绿为产业导向”、“把政策送下去、让企业得实惠”、“从背靠背到手拉手”、“工作组给我们带来惊喜”等文章。截至6月30日，形成各类宣传报道近190篇，专题新闻报道20余次，推出了一批帮助企业解困解难的典型，在全社会引起强烈反响。各地区也充分利用各类媒介，扎实开展宣传活动。宣传工作提振了信心，温暖了人心，增加了干劲，凝聚了合力。

三、盯住重点，总结经验，新举措构建帮扶新机制

通过两个多月的不懈努力，全省万名干部入企服务活动即将阶段性收官。在大家的共同努力下，一大批多年困扰企业的问题得到解决，国家和省里的各项扶持政策陆续得到落实。在活动中，也涌现出了一些敢于担当、勇于创新、善于协调、能办实事的干部。更重要的是，我们通过入企服务工作，探索建立了一些培养市场主体、推进大众创业、万众创新的好经验、好做法。与此同时，我们要看到，在现阶段，持续优化发展环境、扶持企业保增稳产、引导企业转型升级、帮助企业做大做强需要市场引导、企业努力，更需要政府给予大力扶持。在全面深化改革进程中，尤其是在我省市场发育不健全、产业结构不合理、市场主体规模小的情况下，发挥市场主导作用必须通过政府“有进有退”，将企业扶上马再送一程，还需各级政府、园区和部门继续努力。

从目前情况看，虽然我们帮助企业解决了一大批问题，但一些关系企业持续健康发展的资金、土地、环保等方面问题，还仍困扰企业发展，企业存在的问题是动态的，尤其在当前复杂多变形势下，企业在新常态下还会出现这样、那样的问题，解决企业问题的工作永远在路上。因此，我们在今后的工作中还将继续重点关注并着力推进以下工作。

一是攻坚解难题。对于入企服务活动发现的尚未解决的问题，各督导组、工作组牵头的厅局或单位要通过完善机制和对口帮扶，继续给予关注。积极主动与企业沟通衔接，属于政策范围的，要限期给予解决;不在权限范围之内的，要与企业一道研究解决的路径，积极帮助给予解决;对于国家政策明确规定不能解决的，要认真做好解释疏导工作，确保事事有回音，件件有着落。

二是主动建机制。在这次入企服务活动中，各地区、各部门和单位本着特事特办，在法律和政策框架内解决一大批企业反映的突出的问题，在简政放权、提高办事效率方面做了有益的探索。我们要认真总结相关经验，探索建立常态化的问题收集和协调反馈机制，为今后建立各部门、各地区联动解决企业问题的机制奠定基础。

三是促政策落地。通过这次入企服务活动，感到的问题是政策信息获取和关注的渠道不通畅，一方面企业对新政策不清楚、不熟知、不会用，另一方面政府有关部门在细化政策和执行政策方面还存在不主动、不广泛、不具体等问题。下一步要通过进一步提升各地区、各部门推进政策落地的法治化水平，真正让党和国家支持市场主体创新创业的政策落地生根。

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